Стесняюсь спросить: как снизить риск возникновения «женских» болезней?

Неутешительная статистика Министерства здравоохранения РФ последних трех лет показывает уверенный рост гинекологических заболеваний: у 45–60% российских женщин протекают воспалительные процессы, а рак шейки матки и молочных желез диагностируют у 6% и 20,4% женщин соответственно. Рост заболеваемости, в частности, связан с тем, что большинство женских заболеваний протекает бессимптомно, а при отсутствии каких-либо проявлений многие женщины откладывают плановый поход к врачу. Однако многих проблем можно попросту избежать, если взять за правило ежегодно ходить к женскому врачу на профилактический осмотр. Ведь даже самые, на первый взгляд, несущественные изменения репродуктивной системы могут иметь серьезные последствия, если вовремя не обратить на них внимание.

Женщинам всех возрастов раз в год необходимо проходить гинекологический чекап. Это помогает своевременно выявить патологические изменения репродуктивной системы, а также наличие образований и различных инфекций, которые могут стать причиной развития онкологических заболеваний. Регулярные осмотры у гинеколога позволяют начать лечение на ранней стадии, а также выявить факторы риска, вообще избежав возникновения патологий. В числе обязательных ежегодных диагностических мероприятий — пять обследований: мазок на высокоонкогенные типы вируса папилломы человека, мазок на онкоцитологию с шейки матки, мазок на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), УЗИ органов малого таза и УЗИ молочных желез.

ВПЧ является фактором риска, который в будущем может повлечь за собой развитие патологии шейки матки — дисплазию (предраковое состояние) и рак. Необходимо сдавать не менее 14 типов ВПЧ, чтобы определить данный фактор риска. Для этого в рамках приема у врача — акушера-гинеколога делается мазок на высокоонкогенные типы вируса папилломы человека. «Я советую вакцинироваться от ВПЧ, чтобы заранее обезопасить себя и свое здоровье. Вакцинацию можно настоятельно рекомендовать подросткам с девяти лет и всем взрослым до 26 лет, даже после начала половой жизни. А некоторым взрослым вакцинация целесообразна и в более старшем возрасте», — отмечает Наталья Алексеевна Аткина.

Это лабораторный анализ, который помогает понять, есть ли атипичные предраковые клетки в шейке матки на данный момент. Скрининг направлен на выявление уже существующей патологии и позволяет принять меры по ее лечению на ранней стадии. Любые отхождения от нормы в каждом из вышеперечисленных мазков влекут за собой дополнительные исследования. «В моей практике был случай, когда на прием пришла пациентка в рамках профилактического осмотра. Мы взяли мазки на онкоцитологию и ВПЧ, по результатам которых выяснилось, что у девушки дисплазия высокой степени — предраковое состояние, которое ведет к развитию рака шейки матки. В ходе консультации я объяснила пациентке, что в данный момент рака нет, но клетки начали меняться под влиянием ВПЧ и сейчас наша главная задача — удалить измененные клетки, чтобы пациентка выздоровела. Мы провели операцию, убрав измененные участки с шейки матки, и таким образом предотвратили развитие рака», — делится Наталья Алексеевна Аткина.

Как правило, при половых инфекциях у женщины наблюдаются такие симптомы, как изменение количества, цвета и запаха выделений, а также зуд и жжение. Однако вместе с тем может и не быть никаких проявлений — такое тоже случается. Существует четыре основных инфекции, которые могут привести к серьезным заболеваниям репродуктивной системы (анализы, позволяющие их своевременно выявить, рекомендуется сдавать ежегодно, а также при смене полового партнера): Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium. Также раз в год необходимо сдавать кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит В, гепатит С и генитальный герпес.

Это обследование позволяет определить наличие образований в органах малого таза. Существуют относительно безобидные образования, такие как функциональные кисты. Они образуются на яичниках во время менструации и проходят самостоятельно в течение одного — шести месяцев. Однако есть ряд образований, при обнаружении которых необходимо сразу же назначать хирургическое лечение. Именно поэтому УЗИ органов малого таза также важно проводить раз в год. Кроме того, можно столкнуться с образованиями не только на яичниках, но и в других органах малого таза, например в матке (миома, эндометриоз, параовариальные кисты и т. д.).

По аналогии с УЗИ органов малого таза это исследование позволяет провести скрининг на онкологию и образования в области молочных желез. Бывают ситуации, когда на прием приходят напуганные пациентки и делятся историями о том, как их мамы лечились от рака молочных желез. Действительно, в подобном случае девушка может быть больше подвержена данному заболеванию, поэтому перед врачом стоит профилактическая задача обезопасить пациентку и направить ее на сдачу крови с определением мутаций в генах BRCA 1, BRCA 2. Данный анализ позволяет выявить, имеются ли у пациентки наследственные факторы риска и предрасположенность к развитию рака молочных желез и яичников, а в случае положительного теста принять соответствующие меры профилактики.

Большинство заболеваний женской репродуктивной системы «молчаливые», поэтому так важно раз в год посещать женского врача. Это поможет своевременно выявить патологию, не прибегать к хирургической операции или же обойтись минимальным вмешательством, а также сохранить репродуктивные органы и здоровье. Кроме того, главная цель современной медицины — профилактическая: не просто заметить патологию на ранней стадии, а вообще снизить риск возникновения заболевания. Именно поэтому гинеколог на приеме учитывает все индивидуальные факторы риска, тщательно собирает анамнез и может спрогнозировать, каким заболеваниям пациентка наиболее подвержена, а также какие обследования необходимо назначить, чтобы снизить потенциальный риск развития патологий. Благо сегодня можно быстро и без лишнего дискомфорта пройти полное обследование женского здоровья в сжатые сроки — например, как у нас, сделать все необходимые УЗИ, анализы и диагностику репродуктивной системы всего за один час. Плановый чекап организма отнимет намного меньше времени и сил, чем лечение запущенной проблемы, а также поможет сохранить здоровье и высокое качество жизни.