От печали до радости: что такое биполярное расстройство, как его распознать и как с ним жить

Только в 1854 году Жюль Байарже, французский психиатр и невролог, описал состояние «двойного безумия» которое вызывало повторяющиеся циклы мании и депрессии. А чуть позже его коллега Жан-Пьер Фальре описал похожее расстройство, которое назвал «циклическим безумием». Позже, на рубеже XIX и XX веков, немецкий психиатр Эмиль Крепелин объединил все типы аффективных расстройств в одно состояние и ввел термин «маниакально-депрессивный психоз», который впоследствии был изменен на знакомую многим сегодня формулировку — «биполярное расстройство».

Примечательно, что Всемирный день биполярного расстройства было решено проводить 30 марта, в день рождения художника Винсента Ван Гога, который будто бы стал олицетворением этого недуга. Ученые предполагают, что художник страдал от тяжелой формы биполярного расстройства, а экстремальные эмоциональные перепады во многом и определили его уникальный стиль живописи. Картины Ван Гога до сих пор притягивают миллионы людей изображенными на них яркими, преувеличенными до крайности эмоциями.

Мы все регулярно испытываем колебания настроения. Однако в норме эти изменения длятся короткое время, а не дни или недели. Кроме того, печаль, радость и даже эйфория возникают ситуативно, по определенным причинам. У людей же, страдающих биполярным расстройством, скачки настроения внезапные, экстремальные: от эмоционального минимума до максимума. В период маниакальной фазы, человек, столкнувшийся с биполярным заболеванием, мало спит, быстро говорит, принимает импульсивные решения, опрометчиво рискует, плохо концентрируется, строит грандиозные нереалистичные планы и живет в ощущении невероятного счастья. Такой эмоциональный подъем сравним с эффектом от принятия наркотических веществ.

А однажды утром, также без причины, страдающий биполярным расстройством просыпается в совершенно другой, депрессивной фазе. Он чувствует себя неуверенным, подавленным. Его поглощают мрачные мысли: ничего не хочу, ничего не получится, все плохо. В таком состоянии даже простейшие решения, к примеру, выбор еды на завтрак, для человека превращаются в непосильные. Он буквально становится одержим чувством потери, личной неудачи, вины, абсолютной беспомощности. Зачастую такое состояние толкает даже на мысли о самоубийстве.

Периоды эйфории и депрессии могут длиться как несколько недель или месяцев, так и проходить в быстрой последовательности, стремительно сменяя друг друга. При этом между циклами могут существовать месяцы затишья, когда симптомы не проявляются.

Но катализатором возникновения болезни может стать затяжной период стресса, связанный со смертью близких, разводом, тяжелой болезнью, финансовыми трудностями, а также злоупотреблением на этом фоне наркотиками или алкоголем. Таким образом, способность справляться со стрессом также играет роль в развитии болезни.

Психолог Джеймисон Кей в книге «Опаленные огнем: Маниакально-депрессивное заболевание и творческий темперамент» анализирует биографии знаменитых людей и отмечает, что множество талантливых людей — поэтов, художников, композиторов разных эпох — мучились от маниакально-депрессивной болезни. Этим недугом страдают и современные знаменитости, которые раньше боялись признаться в том, что столкнулись с биполярным расстройством. Так, певица Мэрайя Кэри в 2018 году в интервью журналу People рассказала, что долгое время «жила в отрицании и изоляции». И только после того, как начала лечение и поделилась своей проблемой, нашла силы вернуться к любимому делу.

Сегодняшний тренд на откровенность дает возможность звездам быть настоящими, не скрывая диагнозы и другие сложности, с которыми они сталкиваются. Знаменитости больше не далекие идеалы. Они хотят быть ближе к другим людям, поэтому все чаще говорят: смотри, я такой же, как ты. Ты не один, вместе мы справимся.

Поэтому Юлия Ахмедова, Алеся Кафельникова, Канье Уэст, Кэтрин-Зета Джонс, Деми Ловато открыто заявляют о своем диагнозе — биполярном расстройстве. Тем самым они транслируют важность лечения и хотят, чтобы миллионы знали: своего недуга не нужно стыдиться. Можно хорошо себя чувствовать и обрести счастье с биполярным расстройством или любым другим психическим заболеванием.

Любой человек может столкнуться с усталостью или выгоранием. Наслоение множества событий, связанных с ситуацией в мире, проблемами дома или на работе, может привести к тревоге, бессилию или апатии. Но в норме взрослые люди умеют достаточно быстро восстанавливаться.

Человек с биполярным расстройством не властен над своим состоянием и эмоциями. Осознание этого факта является веской причиной обращения за помощью к специалисту. Ведь при отсутствии лечения биполярное расстройство может привести к серьезным проблемам, затрагивающим не только отношения с близкими или коллегами. Последствия могут быть гораздо серьезнее. Согласно исследованию до 20 % людей с биполярным расстройством погибают в результате самоубийства, а до 60 % пытаются совершить суицид хотя бы один раз.

Несмотря на то, что в большинстве случаев в возникновении биполярного расстройства виновата генетика, не менее важную роль в жизни играет эпигенетика, изучающая, как поведение, привычки и окружающая среда влияют на работу генов. Для профилактики заболевания и недопущения его перехода в опасную стадию следует придерживаться следующих советов.

Наблюдение за своим настроением позволяет определить закономерность биполярных эпизодов и причин, которые их запускают. Если возникает ощущение, что периодически накрывает неожиданная эйфория, которая сменяется депрессией, то стоит обратиться за помощью к специалисту. При этом раннее устранение симптомов зачастую помогает предотвратить ухудшение эпизодов.

Алкогольные и наркотические средства являются мощным катализатором заболевания, поскольку способствуют нарушению связей между синапсами в головном мозге.

Если мы не занимаемся спортом, мало двигаемся, то излишки гормонов не выводятся из организма, кровь не очищается, кислород поступает в недостаточных количествах. Регулярные, энергичные упражнения, такие как бег, плавание, аэробика помогают нормализовать биологические процессы. В результате получается легче справиться с депрессией, стабилизировать настроение, улучшить сон.

Люди с биполярным расстройством более уязвимы к нарушениям циркадных ритмов — биологических процессов 24-часового цикла, играющих решающую роль в поддержании здоровья. Поэтому следует сохранять стабильными факторы окружающей среды, которые служат сигналами для циркадной системы: режим отдыха, приема пищи и так далее. К примеру, стоит ложиться спать до 23:00. Такой режим сна способствует выработке мелатонина, который ответственен за выброс серотонина — гормона радости. Соблюдение режима сна позволяет нам не только достаточно отдыхать, но и просыпаться в хорошем настроении. При этом мы можем ложиться поздно и затем подтягивать настроение мыслями. Но часто это делать сложно, особенно в стрессовые моменты. Поэтому так важно максимально поддерживать себя на биологическом уровне.

Важно учиться управлять своим состоянием: самостоятельно выбирать эмоции, которые хотите проживать. Безусловно, первоначальная эмоция возникает непроизвольно, но она краткосрочна. Мы продлеваем ее, подпитывая своим вниманием. Поэтому следует сознательно не застревать в негативе, который зачастую становится катализатором болезни. Необходимо выбирать, куда направлять фокус внимания, какую информацию и в каких количествах поглощать. В этом помогают практики осознанности: медитации, молитвы.

Человек социален. Большая вероятность застрять в стрессе возникает, когда мы чувствуем себя одинокими. И, наоборот, при налаженных, хороших отношениях с близкими, друзьями, справиться со стрессовыми ситуациями становится проще. Мы чувствуем, что не одни и точно найдем выход вместе.

Когда мысли начинают перескакивать с одной на другую и начинает казаться, что необходимо схватиться одновременно за десятки дел, следует сказать себе: стоп, я мчусь с огромной скоростью, мне необходимо сконцентрироваться. В такие моменты важно заставлять себя дополнительно анализировать совершаемые действия, проверять приоритеты.

Биполярное расстройство — болезнь на всю жизнь и не существует гарантированного совета, который позволит ее предотвратить. Тем не менее дополнительное наблюдение за своим настроением, изменение привычек, а при необходимости лечение, назначенное специалистом, помогают контролировать симптомы болезни и позволяют жить полноценной, счастливой жизнью.